Clima de segurança entre trabalhadores de enfermagem em unidades de internação adulto.
Autor: Tais Maria Nauderer (Currículo Lattes)
Resumo
Segurança do paciente é entendida, conforme a Organização Mundial de Saúde, como a redução do risco de danos evitáveis, associados à saúde em um nível mínimo aceitável. Cultura de segurança envolve atitudes, valores e normas relacionadas com a segurança do paciente, como comunicação aberta sobre erros e apoio de gestores. A implementação de uma cultura de segurança positiva nas instituições de saúde corresponde ao primeiro passo para estabelecer um ambiente seguro. A presente pesquisa trata da Segurança do Paciente, com foco na Cultura de Segurança, e sustenta a tese de que a cultura de segurança da instituição de saúde é repercutida nos domínios do clima de segurança presente entre os trabalhadores de enfermagem e nas relações desses com a qualidade do cuidado prestado, influenciando a segurança dos pacientes. O objetivo geral da pesquisa foi avaliar elementos da cultura de segurança em um hospital universitário, mediante a análise de seus aspectos e sua potencial repercussão na qualidade do cuidado, a partir da mensuração do clima de segurança presente entre trabalhadores de enfermagem atuantes em unidades de internação adulto. Trata-se de um estudo quantitativo, que foi desenvolvido em um hospital universitário situado no município de Porto Alegre, em 12 unidades de internação adulto. Participaram 229 trabalhadores de enfermagem, que preencheram o Questionário de Atitudes de Segurança (SAQ). As médias dos escores obtidos tiveram associação verificada com variáveis selecionadas e com resultados de 12 indicadores de qualidade assistenciais e gerenciais das unidades onde os participantes atuam. O tratamento dos dados foi realizado por meio de estatística descritiva e inferencial. Os resultados revelam que os domínios melhor avaliados foram Satisfação no trabalho e Clima de trabalho em equipe e os domínios com menores médias foram Percepção da gerência hospitalar e Condições de trabalho. O único domínio com avaliação positiva (escore superior a 75 pontos) foi Satisfação no trabalho. O item "eu gosto do meu trabalho" destacou-se com a maior proporção de concordância e o item "nesta área, o número e a qualificação dos profissionais são suficientes para lidar com o número de pacientes"demonstrou maior quantidade de participantes discordantes. Foram identificadas diferenças significativas nas médias do clima de segurança entre as unidades. Os domínios foram percebidos de forma distinta entre as diferentes categorias profissionais da enfermagem e entre os sexos dos respondentes, em algumas unidades. Identificou-se também correlação entre os tempos de atuação na instituição e na profissão e as médias de alguns domínios do clima de segurança, em algumas unidades. Clima de trabalho em equipe, Clima de segurança,Satisfação no trabalho, Percepção da gerência hospitalar e Condições de trabalho obtiveram correlação verificada com algum dos resultados dos indicadores de qualidade assistencial e gerencial. Conclui-se que o exame dos domínios do clima de segurança fornece informações abrangentes sobre a cultura de segurança na instituição e que ações para melhorar a segurança do paciente devem ser direcionadas para a realidade de cada unidade.