Dissertação - Caroline Passos Arruda

Acolhimento ao usuário e a saúde do trabalhador enfermeiro em unidades de saúde da família

Autor: Caroline Passos Arruda (Currículo Lattes)

Resumo

Os serviços de saúde sofreram modificações ao longo dos anos, seja por meio de políticas públicas, pela percepção de usuários e/ou profissionais ou pela inserção das tecnologias do cuidado. Tais mudanças implicam em uma reorganização do processo de trabalho das equipes de saúde e repercussões na saúde do trabalhador. A implementação do acolhimento foi uma das mudanças que impactou diretamente os profissionais, gestão e usuários devido ao atendimento a demanda espontânea que antes era limitado por um número reduzido de fichas. Nesse sentido, este estudo tem como objetivo geral: analisar a organização do trabalho e a saúde do trabalhador diante do processo de acolhimento ao usuário nas Unidades de Saúde da Família. E como objetivos específicos: conhecer os fatores atrelados a implementação do acolhimento e organização do trabalho realizado pela equipe e gestão das Unidades de Saúde da Família; e conhecer as dificuldades e os desafios vivenciados frente a implementação do acolhimento e os impactos na saúde dos trabalhadores enfermeiros atuantes nas Unidades de Saúde da Família. Trata-se de estudo transversal, qualitativo, exploratório e descritivo, seguindo a diretriz da Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research. Foi realizado com 28 enfermeiros que compõem o quadro funcional das Unidades de Saúde da Família em um município do sul do Brasil e quatro enfermeiras da equipe da coordenação da estratégia de saúde da família no munícipio. Elencou-se como critérios de inclusão: ser enfermeiro atuante em Unidade de Saúde da Família ou profissional atuante na equipe de coordenação da ESF; e, ter mais de 18 anos. Os critérios de exclusão estão limitados a profissionais com mais de 65 anos e sob licença de qualquer natureza, atestado ou férias no momento da coleta de dados. Os dados foram coletados por meio de entrevista baseada em um roteiro semiestruturado, o roteiro de entrevista foi dividido em duas partes: a primeira de caracterização e a segunda com questões que abordaram os objetivos do trabalho. Foram respeitados os princípios éticos conforme as resoluções 466/12 e 510/16. A análise qualitativa foi desempenhada pela Análise Textual Discursiva com auxílio do software Iramuteq. Como resultados deste estudo, elaborou-se dois artigos: o primeiro artigo evidenciou que o acolhimento ainda é um processo em adaptação que resulta em diversas modificações no processo de trabalho e que ocorre de forma similar entre as unidades, mas não há padronização. Contudo apresenta maior resolutividade. O segundo artigo relaciona os desafios frente ao acolhimento com o adoecimento dos trabalhadores, diante do fato que neste estudo, a maioria dos enfermeiros se encontram adoecidos mentalmente e fisicamente, sendo necessário recorrer a tratamentos farmacológicos e não farmacológicos. Conclui-se que o acolhimento envolve diversos aspectos que permeiam o processo de trabalho nas unidades e na saúde do trabalhador, pois as adversidades estruturais, organizacionais e comportamentais somadas as condições laborais precárias, colaboram para o adoecimento dos trabalhadores. É necessário um olhar atento da gestão, para com o trabalhador, evitando o adoecimento e um ciclo de absenteísmo, influenciando no atendimento realizado pelas unidades.

Palavras-chave: Atenção primária à saúdeAcolhimentoSaúde ocupacionalEnfermagemNecessidades de serviços de saúdeDemandas de serviços de saúde